La anestesia general se realiza siempre con el estómago vacío (por lo menos seis horas para los adultos, para los niños de cuatro horas) debido a que el cuerpo libere va acompañada de una pérdida de reflejos protectores de la vía aérea y un riesgo de inhalación del contenido gástrico, las consecuencias pueden ser extremadamente graves (neumonía por aspiración).
Se trata de cuatro pasos:
- Una consulta de anestesia,
- Una visita preanestésica,
- Sí Anestesia,
- El reloj de alarma bajo vigilancia.
La consulta preanestésica
La consulta preanestésica por un intensivista anestesiólogo es una obligación legal. Un minucioso examen médico llega a conocerte, a revelar su pasado médico y quirúrgico y si usted toma medicamentos. No hay datos científicos o norma reglamentaria requiere la práctica sistemática de exámenes complementarios. Sólo los motivados por el examen de los datos, el examen de la Ley y de la anestesia propuesta es esencial. Si es necesario, una consulta especializada se requiere: electrocardiograma, radiografía de tórax, análisis de sangre. Durante la consulta se le solicita (e) de formular las preguntas que considere útil para su información.
Después de esta visita un modo definido de la anestesia en función de su estado de salud, el resultado podrá determinar pruebas adicionales y la cirugía se ha explicado. La elección final es la decisión y responsabilidad del anestesiólogo médico que practicó anestesia. Cuando se necesita una transfusión de sangre, el médico le indique. Salvo en caso de urgencia vital, el anestesiólogo puede negarse a realizar la anestesia. La anestesia se puede realizar en un menor de edad sin el consentimiento por escrito de los padres, tutor legal o la persona o entidad que ha recibido un mandato por escrito de los padres.
El anestésico acto
El día anterior o la mañana del procedimiento se le pueden prescribir una medicación previa para calmar su ansiedad y prepararse para la anestesia. También es necesario ayunar. Tan pronto como llegue a la sala de operaciones, un (a) enfermero (e) anestesista y un anestesiólogo médico le dan la bienvenida. Esto no es necesariamente la que conociste en consulta preanestésica. Sin embargo, el consultor tomó la precaución de enviar el archivo a su colega que le apoya. Anestesia, cualquiera que sea su tipo, se encuentra en una habitación con el equipo adecuado, conveniente para usted y verificado antes de cada uso. Todo lo que está en contacto con su cuerpo es ser desechables o esterilizados. El médico anestesiólogo y enfermera anestesista proporcionar supervisión anestesia y medicina a lo largo de la intervención. Vigilan el corazón con un electrocardioscopio así como la presión arterial, la respiración y la oxigenación de la sangre.
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lunes, 14 de septiembre de 2015
jueves, 10 de septiembre de 2015
El quinto nivel de la odontología de sedación: Anestesia general
Anestesia general: El paciente se encuentra inmersa en un nivel coma artificial 2, controlada por el anestesiólogo en la sala de operaciones en una clínica quirúrgica.
Quinto nivel de inducción de sedación consciente en etapa II de coma mediante la inyección de drogas por vía intravenosa justo antes y durante el procedimiento: es la anestesia general.
La inyección por el anestesista médico fármacos muy potentes antes y durante el cuidado o la cirugía en el coma inducido etapa quirófano II en una escala de IV (Nivel IV o coma irreversible es un estado de muerte cerebral) . El paciente no tiene conciencia de la atención que se practican él ni el paso del tiempo o incluso dolor. Este protocolo es totalmente adaptable a las circunstancias durante la cirugía. Control de los efectos no es como la gente al azar, sino más bien perfectamente dominado por el médico anestesiólogo permanece al lado del paciente durante toda la sesión. Los efectos pueden extenderse en el tiempo a la solicitud en un plazo razonable de cinco horas.
Beneficios:
Este protocolo está reservado:
- Para los pacientes que requieren cirugía mayor, más a menudo quirúrgica, son indicación estricta de la anestesia general.
- En los pacientes que requieren un malestar mayor supervisión de sus funciones vitales en el bloque de operación en clínica y deben ser intubados.
- En los pacientes que tienen miedo al dentista, el dentista son fóbica o tener un reflejo nauseoso durante la atención dental.
- Un paciente que desea tener largas sesiones dental compactado la práctica dental, ya sea porque están presionados por su trabajo, o porque están lejos de los centros de excelencia en París dental o Ginebra.
Permite todo tipo de intervenciones, desde los más simples a los pacientes fóbicos dentista, que tienen miedo de que el dentista o tienen reflejos de la mordaza para más compleja como la cirugía oral, cirugía periodontal, cirugía de implantes y pre -implantaire.
Los ejemplos de las intervenciones más simple para fóbica dentista para más complejas, incluso para los pacientes que tienen miedo al dentista o tener un reflejo nauseoso: Implantología con la colocación de implantes dentales bajo anestesia general o sedación por diazanalgésie; injerto gingival; odontología cosmética; dentaduras; Prótesis dentales cosméticos; relleno óseo; injerto de hueso dental; llenado del seno; cirugía maxilofacial; hueso osteotomía; factor de crecimiento óseo; las células madre; Proteína morfogenética ósea; FRP (proteína rica fibrina); sustituto óseo; Injertos autólogos; aloinjertos (Biobanco); xenoinjertos; Matribone (Biom'Up); membrana de colágeno; cirugía oral; periodoncia; implantología; etcétera
Quinto nivel de inducción de sedación consciente en etapa II de coma mediante la inyección de drogas por vía intravenosa justo antes y durante el procedimiento: es la anestesia general.
La inyección por el anestesista médico fármacos muy potentes antes y durante el cuidado o la cirugía en el coma inducido etapa quirófano II en una escala de IV (Nivel IV o coma irreversible es un estado de muerte cerebral) . El paciente no tiene conciencia de la atención que se practican él ni el paso del tiempo o incluso dolor. Este protocolo es totalmente adaptable a las circunstancias durante la cirugía. Control de los efectos no es como la gente al azar, sino más bien perfectamente dominado por el médico anestesiólogo permanece al lado del paciente durante toda la sesión. Los efectos pueden extenderse en el tiempo a la solicitud en un plazo razonable de cinco horas.
Beneficios:
Este protocolo está reservado:
- Para los pacientes que requieren cirugía mayor, más a menudo quirúrgica, son indicación estricta de la anestesia general.
- En los pacientes que requieren un malestar mayor supervisión de sus funciones vitales en el bloque de operación en clínica y deben ser intubados.
- En los pacientes que tienen miedo al dentista, el dentista son fóbica o tener un reflejo nauseoso durante la atención dental.
- Un paciente que desea tener largas sesiones dental compactado la práctica dental, ya sea porque están presionados por su trabajo, o porque están lejos de los centros de excelencia en París dental o Ginebra.
Permite todo tipo de intervenciones, desde los más simples a los pacientes fóbicos dentista, que tienen miedo de que el dentista o tienen reflejos de la mordaza para más compleja como la cirugía oral, cirugía periodontal, cirugía de implantes y pre -implantaire.
Los ejemplos de las intervenciones más simple para fóbica dentista para más complejas, incluso para los pacientes que tienen miedo al dentista o tener un reflejo nauseoso: Implantología con la colocación de implantes dentales bajo anestesia general o sedación por diazanalgésie; injerto gingival; odontología cosmética; dentaduras; Prótesis dentales cosméticos; relleno óseo; injerto de hueso dental; llenado del seno; cirugía maxilofacial; hueso osteotomía; factor de crecimiento óseo; las células madre; Proteína morfogenética ósea; FRP (proteína rica fibrina); sustituto óseo; Injertos autólogos; aloinjertos (Biobanco); xenoinjertos; Matribone (Biom'Up); membrana de colágeno; cirugía oral; periodoncia; implantología; etcétera
Desventajas de la anestesia general
Este protocolo debe ser realizado por un médico anestesista entrenado perfectamente a este tipo de técnica.
Debe practicarse en un quirófano en una clínica quirúrgica y no necesariamente en un consultorio dental.
El paciente debe ser intubado.
Este protocolo no se puede repetir tantas veces como sea necesario, ya que es un "coma inducido" y no un "sueño inducido" (Ver diazanalgésie).
Los riesgos inherentes hundiendo el paciente en coma reduce los signos y prohíbe la repetición de este protocolo sin tomar riesgo indebido para el paciente.
Es contra-indicado para tratamientos largos y repetidos, que es el caso de la atención dental compleja.
Interés
La anestesia general es poner al paciente en estadio II coma en la sala de operaciones en una clínica quirúrgica. El interés de la anestesia general en cirugía dental se utiliza para agrupar las diversas intervenciones de cirugía oral, periodoncia, implantología y cirugía maxilofacial en un solo tiempo quirúrgico, con un límite de tiempo de hasta 5 horas . Esto es especialmente indicado cuando el paciente requiere varias cirugías en diferentes áreas de la boca (derecha, izquierda, arriba y abajo). La alternativa sería la de practicar la firma de una serie de operaciones de la unidad cuya repetición sería extremadamente préjudiciale para la salud general del paciente en el largo plazo mediante la creación de síntomas de agotamiento físico y psicológico.
Es candidato para esta técnica en pacientes con fobia dental técnicas anteriores resistentes extremas de luz o la sedación profunda.
También los pacientes con enfermedades generales que arriesgan contra el simple presentas sedación consciente leve o profunda y requieren una mayor supervisión de sus funciones vitales en el quirófano.
Información adicional: En determinadas cirugías invasivas o suspensión de la ternura total se indica, pero no por otras técnicas más ligeros. La anestesia general entra en su cuenta cuando la indicación es quirúrgico y qu'indubitablement médica preguntó y el paciente debe ser hospitalizado en una clínica.
En ningún momento, la anestesia general debe ser elegido como primera línea en la costa de protocolos de sedación más ligeros, ya que es un procedimiento importante que debe justificarse en función de los riesgos asumidos por el paciente.
Debe practicarse en un quirófano en una clínica quirúrgica y no necesariamente en un consultorio dental.
El paciente debe ser intubado.
Este protocolo no se puede repetir tantas veces como sea necesario, ya que es un "coma inducido" y no un "sueño inducido" (Ver diazanalgésie).
Los riesgos inherentes hundiendo el paciente en coma reduce los signos y prohíbe la repetición de este protocolo sin tomar riesgo indebido para el paciente.
Es contra-indicado para tratamientos largos y repetidos, que es el caso de la atención dental compleja.
Interés
La anestesia general es poner al paciente en estadio II coma en la sala de operaciones en una clínica quirúrgica. El interés de la anestesia general en cirugía dental se utiliza para agrupar las diversas intervenciones de cirugía oral, periodoncia, implantología y cirugía maxilofacial en un solo tiempo quirúrgico, con un límite de tiempo de hasta 5 horas . Esto es especialmente indicado cuando el paciente requiere varias cirugías en diferentes áreas de la boca (derecha, izquierda, arriba y abajo). La alternativa sería la de practicar la firma de una serie de operaciones de la unidad cuya repetición sería extremadamente préjudiciale para la salud general del paciente en el largo plazo mediante la creación de síntomas de agotamiento físico y psicológico.
Es candidato para esta técnica en pacientes con fobia dental técnicas anteriores resistentes extremas de luz o la sedación profunda.
También los pacientes con enfermedades generales que arriesgan contra el simple presentas sedación consciente leve o profunda y requieren una mayor supervisión de sus funciones vitales en el quirófano.
Información adicional: En determinadas cirugías invasivas o suspensión de la ternura total se indica, pero no por otras técnicas más ligeros. La anestesia general entra en su cuenta cuando la indicación es quirúrgico y qu'indubitablement médica preguntó y el paciente debe ser hospitalizado en una clínica.
En ningún momento, la anestesia general debe ser elegido como primera línea en la costa de protocolos de sedación más ligeros, ya que es un procedimiento importante que debe justificarse en función de los riesgos asumidos por el paciente.
miércoles, 19 de agosto de 2015
La anestesia general (dentista)
La anestesia general sólo puede ser administrado por un anestesiólogo, anestesiólogo dental o cirujano oral y maxilofacial . Si su general o dentista cosmético no tiene las instalaciones o la certificación necesaria para la anestesia general - y la mayoría no lo hacen - puede que tenga que tener su trabajo realizado en un hospital, lo que incluye los honorarios separados. También hay ciertos riesgos que implica la anestesia general que no están presentes con la odontología sedación consciente; un ejemplo es la necesidad de respiración asistida. En cualquier caso, la anestesia general pueden ser una opción para aquellos que no responden a la sedación consciente, necesitará un extenso trabajo dental o son demasiado mental o emocionalmente discapacitados para entender la naturaleza de sus visitas al dentista.
Going Local
La sedación consciente no es un analgésico, y en la mayoría de los casos usted todavía necesita un anestésico local durante el procedimiento dental. Si usted sufre estrictamente de un miedo a las agujas , la sedación consciente puede ayudar. Con la sedación consciente, su dentista fácilmente ser capaz de administrar inyecciones de novocaína , mientras que su mente se distrae en otros lugares.
No hay que tomarse a la ligera
La sedación consciente se considera relativamente segura - pero como con cualquier medicamento, existen factores de riesgo. Para garantizar su seguridad, sedantes dentales sólo deben ser administrados por personas con la formación adecuada. Su dentista le consideran sus antecedentes de salud al momento de elegir una forma de sedación consciente, así que asegúrese de proporcionar a su consultorio dental con su historial médico y los medicamentos que está tomando para evitar complicaciones.
La sedación consciente puede ayudar a vencer sus miedos dentales para que pueda obtener el trabajo que usted necesita. Hable de sus temores con su dentista - él o ella le ayudará a elegir la forma adecuada de la sedación dental para usted.
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